Почему щёлкает челюсть при открывании рта?

Знакомо? Широко зеваешь, откусываешь сочный бургер или просто разговариваешь — и тут раздается тот самый щелчок, хруст или даже скрежет в районе уха. Иногда едва слышный, а иногда такой, что рядом стоящие люди оборачивается. Первая мысль: «Сломалось!». Вторая: «Само пройдёт».

Так вот, хорошая новость: в большинстве случаев — да, это не катастрофа, но лучше обратиться к врачу, нашел здесь. Игнорировать этот щелчок месяцами — плохая стратегия. Это как стук в двигателе машины: можно ездить, но лучше заглянуть под капот, пока не стало дороже. Давай разберемся без паники, что там щёлкает и почему.

Что собственно щёлкает? (Краткий ликбез по анатомии)

Представь, что твоя нижняя челюсть — не цельная кость, а подвесная дверца. К черепу она крепится не намертво, а с помощью двух сложных шарниров по бокам головы — височно-нижнечелюстных суставов (ВНЧС).

Внутри этого сустава есть суставной диск — такая маленькая хрящевая «подушечка»-амортизатор. Он должен плавно скользить вместе с головкой челюсти в суставной впадине, когда ты открываешь и закрываешь рот.

А теперь главное: чаще всего щелчок — это звук, когда этот диск соскальзывает со своего правильного места и резко возвращается назад в процессе движения челюсти. Представь, как не до конца вставленная деталь конструктора «защёлкивается» на ходу. Вот это оно.

Топ-3 причины: почему диск начал «ездить»?

1. Спазм и перегрузка: ты слишком много жуёшь (имеется ввиду не еда). Самый частый виновник — бруксизм и гипертонус жевательных мышц. Скрежещешь зубами ночью от стресса? Стискиваешь челюсти днём, когда сосредоточен? Таскаешь тяжести с жатыми зубами? Мышцы, которые управляют челюстью, превращаются в такие себе каменные канаты. Они перекашивают положение диска, и он начинает щёлкать. Это как тянуть дверцу, когда она перекошена на петлях.

2. Последствия удаления зубов или неправильный прикус. Если у тебя давно нет, например, жевательного зуба, вся система разбалансируется. Челюсть смещается, чтобы найти удобное положение для жевания, и диск «съезжает» со своей траектории. То же самое может происходить при правильно поставленных пломбах или коронках, которые мешают зубам нормально смыкаться.

3. Травма (даже старая и забытая). Прямой удар в челюсть, резкое широкое открывание рта у стоматолога или при зевоте, травма шеи в ДТП — всё это могло нарушить гармонию в суставе. Последствия иногда проявляются спустя годы.

Тревожные звоночки: когда бежать к врачу?

Один щелчок без боли — часто вариант нормы. Но если к нему присоединяется хотя бы один пункт из списка ниже — это уже серьезный повод записаться к гнатологу (специалисту по ВНЧС) или стоматологу-ортопеду:

• Боль в суставе, ухе, виске, жевательных мышцах (особенно по утрам).

• Ограничение открывания рта (не можешь вставить три сложенных вертикально пальца — указательный, средний, безымянный).

• Челюсть заклинило в открытом или закрытом положении.

• Щелчок стал громким, хрустящим, превратился в «хруст снега».

• Появилась асимметрия лица, стало заметно, что челюсть смещается вбок при открывании.

Что делать прямо сейчас? Первая самопомощь.

1. Дать челюсти отдых. Перейти на мягкую пищу (пюре, супы, каши). Отказаться от жвачки, ирисок, орехов и огромных бургеров.

2. Контролировать напряжение. Лови себя на мысли «зубы сжаты» — и сознательно размыкай челюсти, оставляя между зубами небольшой зазор. Язык при этом должен лежать на нёбе, а кончик — упираться в бугорки за верхними зубами. Это нейтральное положение покоя.

3. Тепло. При спазме мышц (без острой боли и воспаления) поможет тёплая грелка на боковые поверхности лица на 15-20 минут. Расслабляет.

4. Беречь сустав. Не открывать рот слишком широко. Поддерживать рукой челюсть при зевании, не спать на животе, давя на челюсть.